Tidsskriftartikkel, Ekstern fininnstilling, Apper

Et feltstudie hos NAL med 30 erfarne høreapparatbrukere som testet høreapparater og brukervennlighet av ReSound Smart 3D app og Assist remote services, sammenlignet med en til en oppfølging i klinikk

Innledende tilpasning var lik for alle pasienter, men bare 15 pasienter testet appen og Assist. Av disse ba 12 pasienter om fininnstilling via appen, hvorav 11 pasienter lyktes med bruken (92 %). Spørreskjema og sluttintervjuer fra 11 pasienter som suksessfullt brukte funksjonen antyder at appen er enkel å bruke, og er en god løsning for å motta fininnstilling.

Målte resultater hos alle pasienter 6 uker etter tilpasning via tale i støy-testing, APHAB og SADL viste ingen forskjell mellom pasienter som brukte appen /fjernjustering og pasienter som hadde en til en oppfølging i klinikk.

Tidsskriftartikkel, Forskningsstudie, Lydkvalitet

I denne feltstudien fikk 23 brukere som nylig hadde kjøpt ReSound LiNX2 RITE-apparater fra en bestemt klinikk prøve ReSound LiNX 3D RITE-apparater.

De brukte de nye ReSound LiNX 3D-apparatene i 4-6 uker.

QuickSIN-resultatene var identiske mellom høreapparatene, men gjennomsnittlig tilfredshet med lydkvalitet målt via SSQ12 og Hearing Aid Satisfaction Survey var signifikant høyere med LiNX 3D enn LiNX 2 i ulike virkelige lyttesituasjoner.

70 % av brukerne oppga at de foretrakk lydkvaliteten til ReSound LiNX 3D og 65 % var villig til å betale 10 % mer enn prisen for LiNX2 for å oppgradere til LiNX 3D-apparater.

White paper, Lydkvalitet, Trådløs streaming

Denne studien ble gjennomført av et uavhengig laboratorium og undersøkte preferansene for lydkvalitet spesielt for lyder streamet fra en iPhone til flere premium høreapparater.

16 høreapparatbrukere evaluerte  streamet tale og musikk innspilt fra ReSound LiNX Quattro, LiNX 3D og fem andre premium høreapparater.

Innspillingene ble tilpasset til hørselstapet til den enkelte brukeren. ReSound LiNX Quattro ble vurdert som best for både streamet tale og musikk, med ReSound LINX 3D og et annet høreapparat litt, men ikke signifikant dårligere enn ReSound LiNX Quattro.

Aspekter av lydkvalitet forbundet med ReSound-apparatene inkluderer full dynamisk rekkevidde med klare detaljer, en balansert blanding av bass og diskant og mangel på hul eller begrenset frekvensrespons.

Tidsskriftartikkel, Direksjonalitet, Feltstudie

Denne studien undersøker resultatene og preferansene for innstillinger for asymmetrisk direksjonalitet hos pasienter med ulike SIN-ferdigheter. 28 menn med symmetrisk SNHL, hvorav 16 hadde symmetriske SIN-ferdigheter i hvert øre, mens 12 hadde SIN-fordel i venstre øre, fullførte studien.

Pasienter med asymmetrisk SIN presterte dårligere på SIN-tester enn den symmetriske SIN-gruppen, og asymmetriske direksjonale innstillinger påvirket deres SIN-score annerledes enn den symmetriske SIN-gruppen.

Erfaringene til den asymmetriske SIN-gruppen med asymmetrisk direksjonalitet i faktiske situasjoner ble ikke signifikant påvirket av innstillinger for omni/direksjonale ører.

Dette antyder at pasienter med asymmetrisk SIN fortsatt kan dra nytte av fordelene med asymmetrisk direksjonalitet. 

Tidsskriftartikkel, Teleaudiologi, Apper, Feltstudie

14 teknologikyndige høreapparatbrukere sammenlignet en til en justeringer og eksterne justeringer i denne feltstudien fra hørselssenteret i Oldenburg, Tyskland.

Hver deltager fikk både en ekstern fininnstillingsøkt med ReSound Smart 3D og ReSound Assist og en avtale med personlig oppmøte over en periode på 3 uker.

Rekkefølgen på hver type avtale var balansert mellom deltagerne. Fininnstillingsmetode hadde ingen signifikant effekt på gjennomsnittlig SIN-score, IAI-HA-score målt ved hvert besøk.

Deltagerne vurderte ReSound Assist som svært brukervennlig, både etter denne korte 3-uker studien og etter ytterligere 4 ukers bruk for 10 deltagere som eide egne kompatible smarttelefoner.

Tidsskriftartikkel, Ekstern mikrofon, Apper

Denne studien undersøkte hvordan ulike teknologier for ekstern mikrofon kan påvirke talegjenkjennelse i en simulert klasseromsituasjon. 15 erfarne høreapparatbrukere med moderat til alvorlig hørselstap ble tilpasset med ReSound LiNX2 høreapparat. 

Taleoppfattelse i stille og støy ved hjelp av AzBio ble målt med kun høreapparatene, høreapparater + eksterne mikrofoner med fast gain med omnidireksjonal (ReSound Mikro Mic) og adaptive direksjonale mikrofoner (ReSound Multi Mic) og høreapparater + adaptiv gain, system for adaptiv direksjonal ekstern mikrofon (Roger Touchscreen med Roger X receivere).

Resultatene viste at alle eksterne mikrofoner var overlegne til kun høreapparater i støy, og at det adaptive gain-systemet (Roger) presterte best i de verste SNR-situasjonene, mens både adativ direksjonale eksterne mikrofoner (Multi Mic, Roger) presterte bedre enn omnidireksjonal Mikro Mic i moderate SNR. Disse resultatene kan hjelpe audiografer med å finne den beste løsningen for pasienter, balansert mot ytelse, enkelhet i bruk og kostnader. 

Tidsskriftartikkel, Real ear-målinger, Åpne tilpasninger

Variasjon i real ear-målinger (REM) er en faktisk utfordring som kan påvirke nøyaktigheten og praktisk bruk av verifisering av høreapparattilpasninger. Denne studien undersøkte hvordan ulike typer tilpasning av høreapparater, inkludert den populære åpne tilpasningen, kan påvirke forskjellen sett i REM.

Insertion gain-målinger ble utført på 20 ører under 5 ulike betingelser- BTE-apparater med standardslanger og custom ørepropper, BTE-apparater med tynnslanger og åpen dome og tulipdome, og RITE-apparater med åpen dome og powerdome - og 2 ulike audiografer som målte hver betingelse to ganger.

Ingen av variasjonene i REM mellom de 2 testerne, de 5 høreapparatbetingelsene og de 2 test-retest-økene ble funnet å være signifikante. Dette viser at REM er pålitelig i åpne tilpasninger, forutsatt at det brukes riktige REM-prosedyrer, spesielt riktig innsetting av slange.

Tidsskriftartikkel, Direksjonalitet, Feltstudie

Selv om fordelene med asymmetrisk direksjonalitet er demonstrert i laboratorier, var hensikten med denne feltstudien å finne ut hvordan brukeren i den virkelig verden kan fungere med en asymmetrisk direksjonal tilpasning. 

12 erfarne høreapparatbrukere brukte sine egne høreapparater (fra ulike leverandører) i to balanserte hjemmestudier - 1 program med bilaterale omnidireksjonale mikrofoner og 1 program med asymmetrisk direksjonal (1 øre omni, 1 øre direksjonal). De registrerte egen høreapparatbruk og hvor bra de hørte i hver mikrofonmodus. 

Deltagerne oppga at de hørte bedre i symmetrisk modus, selv om dette bare var i situasjoner hvor bruk av direksjonal mikrofon kunne forventes. De viste ikke en sterk preferanse for en av mikrofonmodusene, dvs. at deltagerne dro nytte av den asymmetriske direksjonale modusen uten at det fikk innvirkning tilfredsheten for miljøer hvor omni vanligvis foretrekkes.

Tidsskriftartikkel, Miljøklassifisering, Datalogg, Feltstudie

Denne observasjonsstudien undersøkte det akustiske miljøet opplevd av eldre personer som bruker ReSound høreapparater, over både en 6 uker og 13 måneder testperiode.

Data innsamlet av høreapparatene antyder at eldre voksne tilbrakte i gjennomsnitt 60 % av tiden i rolige eller en til en talesituasjoner, funn som stemmer overens med målinger av sosial aktivitet gjennomført før oppstart av studien.

Studien gir dokumentasjon på at lydomgivelsesklassifisering nøyaktig identifiserer de akustiske situasjonene pasienter møter, på grunn av den høye korrelasjonen av datalogging ervervet i venstre og høyre høreapparat for hver bruker. Dette bidrar til å sikre at høreapparatenes funksjoner for automatisk lydbehandling blir aktivert i tilsiktet lydomgivelse. 

Tidsskriftartikkel, Direksjonalitet, Talegjenkjenning

Asymmetrisk direksjonalitet benytter både omnidireksjonale og direksjonale innstillinger i diffuse støymiljøer for å forbedre lydbilde til ønskede signaler, samtidig som brukeren også beholder oppmerksomheten på omgivelsene. Studien undersøkte hvordan forskjellige tale og støy-konfigurasjoner kan påvirke resultatene i et asymmetrisk direksjonalt program.

To støyforhold ble testet, tale forfra med diffus støy bak brukeren og tale fra høyre side av brukeren med diffus støy til venstre. Bilateral direksjonal var best for tale forfra, mens direksjonal modus mot støykilden var bedre enn direksjonal modus mot talen, der talen kom fra siden.

Denne studien gjenskaper ikke virkelige situasjoner, men viser heller viktigheten av at en asymmetrisk mikrofonmodus kan tilpasses. Programmets evne til å tilpasse seg ulike mikrofonkonfigurasjoner kan være til hjelp i ulike dynamiske støymiljøer.

Tidsskriftartikkel, Lydkvalitet

Lydkvalitet er en av de viktigste driverne for grad av tilfredshet hos pasienter med høreapparater, men det å definere lydkvalitet og hva som gjør den god, er svært subjektivt.

En ny metode for bedre vurdering av egenskaper ved lydkvalitet ble utviklet av et uavhengig laboratorium. Brukere med hørselsreduksjoner fikk opplæring i hvordan de skulle vurdere ulike aspekter av lydkvalitet som naturlighet, miks. av bass/diskant, gjenklang, tonehøyde og forvrengning.

Deretter vurderte de talesekvenser og musikk gjennom seks premium høreapparater. Høreapparater fra ReSound fikk høyeste vurdering av lydkvalitet over to generasjoner av høreapparatprodukter.

Høy vurdering av lydkvalitet ble knyttet til høy grad av naturlig lyd og lav grad av forvrengning.

Tidsskriftartikkel, Åpen tilpasning, Tilpasningsprotokoll

ReSound var en pioner innenfor åpne tilpasninger med lanseringen av ReSound Air i 2003.

Denne artikkelen diskuterer konseptet bak åpne tilpasninger i detalj, og er en god ressurs til bakgrunnsinformasjon om åpne tilpasninger.

Bakgrunnen for utvikling av åpne tilpasninger som redusert okklusjon og økt komfort og kosmetiske årsaker blir diskutert, sammen med hvordan utfordringer med åpne tilpasninger blir redusert.  

Tidsskriftartikkel, Real ear-verifisering

Real ear-målinger (REM) er en sentral del av verifiseringen av høreapparattilpasningen. Denne artikkelen diskuterer hvordan ulike typer stimulus og innstillinger på høreapparatet kan påvirke REM-resultatene.

Datamålinger med tre høreapparater demonstrerte at når en talestimulus, som ISTS, ble benyttet for REM, kunne høreapparatfunksjonene benyttet i hverdagslige lytteprogrammer forbli aktive og ha mindre enn 2 dB effekt på REM-output.

Ren tone eller taleformet støy forårsaker på den andre siden forskjeller i output avhengig av hvilke funksjoner som ble aktivert og varighet på stimulus. Denne variansen avhenger også av merke på høreapparatet. 

Tidsskriftartikkel, Eksterne mikrofoner 

Eksterne mikrofoner er en robust og rimelig løsning for å maksimere taleforståelsen i støy, men det er ikke alltid klart hvordan man best bruker denne teknologien i hverdagslige situasjoner.

Denne artikkelen diskuterer nyere forskning som peker på fordelene ved bruk av eksterne mikrofoner. I tillegg kommer artikkelen med råd til hvordan man hjelper pasientene med å få best mulig nytte av eksterne mikrofoner i restauranter, biler, forelesningsaler, kirker og større møterom. 

Tidsskriftartikkel, Trådløs streaming, Eksterne mikrofoner, Teleaudiologi, Apper

Denne artikkelen oppsummerer hvordan ulikt utstyr kan forbedre tilpasningen av pasientens høreapparater, inkludert trådløst tilbehør, apper og tjenester for ekstern fininnstilling.

Dokumentasjon på forbedringene disse teknologiene kan tilby blir presentert, i tillegg til praktiske tips for å demonstrere og innarbeide disse teknologiene i pasientens tilpasning.

Tidsskriftartikkel, Direksjonalitet, Lokalisering

Signalbehandlingen som foregår i høreapparatene bør støtte hjernens naturlige funksjon.

Denne artikkelen beskriver to lydbehandlingsfunksjoner - Binaural Direksjonalitet og Spatial Sense - som er viktig for å gi brukeren den mest fordelaktige auditive input.

Tidsskriftartikkel, Direksjonalitet, Eksterne mikrofoner

Denne artikkelen diskuterer historien til direksjonale mikrofoner i høreapparater og hvordan hver generasjon teknologi bygger inn kompleksitet fra tidligere applikasjoner.

Selv om ytterligere teknologi er implementert siden publiseringen av denne artikkelen, gir den en god oppsummering av de mange direksjonale alternativene som er kommersielt tilgjengelig i høreapparater og deler viktige tips for bruk av hver type direksjonal modus i tilpasning av høreapparater.

Tidsskriftartikkel, Teleaudiologi, Apper

Audigrafer kan få verdifull innsikt i hvor mye tid de bruker på konsultasjoner hver dag, men de fleste klinikker har ikke mulighet til å se nærmere på denne typen informasjon. Denne artikkelen analyserer data fra anonymiserte konsultasjoner for over 80 000 pasienter fra en stor hørselsklinikk over en periode på 9 år.

Timer for finjusteringer står for nesten 30 % av alle konsultasjoner, og nesten alle disse tar under 30 minutter. Men de fleste audiografer og pasienter vet at det tar mye mer enn 30 minutter iberegnet reisetid og ventetid.

Informasjon om dette samt løsninger for å øke effektiviteten, kan være til nytte for andre audiografer på deres egne klinikker.

Tidsskriftartikkel, Teleaudiologi

Landskapet for helsetjenester har vært i betydelig endring de siste årene, hvor pasienter i stadig større grad opptrer som forbrukere. Telehelseverktøy er utviklet delvis på grunn av denne endringen, men det kan være vanskelig å navigere i hvordan disse verktøyene kan innføres på best mulig måte på klinikken.

Denne artikkelen diskuterer hvordan telehelse kan påvirke hørselsomsorgen og hvordan disse verktøyene kan hjelpe audiografer med å tilby pasientene best mulig helsetjenester.

Tidsskriftartikkel, Teleaudiologi, Apper

Telehelse kan øke pasientens tilfredshet med helsetjenester, inkludert innenfor hørselspleie.

Nyere teleaudiologi verktøy ble beskrevet, særlig ReSound Assist, som er en tjeneste for ekstern fininnstilling via ReSound Smart 3D-appen til smarttelefoner. Funn som støtter bruk av teleaudiologi er også diskutert.

White paper, Eksterne mikrofoner, Real ear-verifisering

Denne artikkelen beskriver hvordan ReSound eksterne mikrofoner kan verifiseres via elektroakustisk måling. Stegvise instruksjoner ble utarbeidet basert på retningslinjer utviklet av AAA og ASHA for verifisering av FM-systemer.

Lesere blir instruert til å verifisere transparens, SNR-fordel og maksimal utgang ved hjelp av Otometrics Aurical HIT. Toleranse for hver måling og anbefalinger for justeringer blir også diskutert.

Tidsskriftartikkel, Tilpasningsprotokoll, Real ear-verifisering

Protokoller for tilpasning og fininnstilling av høreapparater er utviklet av flere eksperter på området, men lite er diskutert om tilpasningsfilosofi - det mer personlige aspektet av å tilby helsetjenester rettet mot hørsel, formet av audiografers erfaringer og den enkelte pasientens utfordringer.

Denne artikkelen går dypere i konsepter knyttet til tilpasningsfilosofi og hvordan audiografer kan utvikle sine egne pasientorienterte modeller og hvordan det kan påvirke tilpasning av høreapparater.

Tidsskriftartikkel, Tilpasningsresept, Tilpasningsprotokoll, Real ear-verifisering

Gain eller output vist i tilpasningsprogramvaren matcher ikke nødvendigvis tett opptil faktisk output i pasientens øre.

Dette er delvis på grunn av Coupler Response for Flat Insertion Gain (CORFIG), som må konvertere coupler gain for å simulere real ear gain, samt problemet med å skape et "gjennomsnittlig" real ear i tilpasningsprogramvaren.

Mer detaljert informasjon om effektene av disse og andre variabler på simulert real ear blir diskutert.

Tidsskriftartikkel, Pediatri, Ekstern mikrofon, Trådløs streaming

Barn med hørselstap har nytte av hjelpemiddelteknologi, som trådløse eksterne mikrofoner, både i og utenfor klasserommet.

Etter hvert som barnet blir eldre og blir tenåring, står de overfor stadig større utfordringer i bruk av eksterne mikrofoner.

Denne artikkelen diskuterer hvordan audiografer kan forholde seg til disse utfordringene og diskuterer hvordan dagens digitale trådløsteknologi kan bidra til å overkomme utfordringene.

White paper, Alvorlig hørselstap, Casestudier

ReSound Enzo 3D høreapparater ble utviklet for å tilfredsstille de mange behovene til pasienter med alvorlig hørselstap.

Apparatene er del av et økosystem som inkluderer trådløst tilbehør, ReSound Assist ekstern fininnstilling og kompatibilitet med Cochlear CI-er.

Denne artikkelen presenterer tre ReSound ENZO 3D-brukere og viser hvordan bestemte aspekter av dette unike høreapparatet har beriket livene deres.

Tidsskriftartikkel, Pediatri, Ekstern mikrofon

Klasserommiljøer er ofte utsatt for høy bakgrunnsstøy, gjenklang og stor avstand fra den som snakker til den som hører på. Dette medfører betydelige ulemper for elever og studenter med hørselshemminger sammenlignet med de med normal hørsel.

ReSound Multi Mic er en unik løsning som tilfredsstiller behovene til elever og lærere, i tillegg til at løsningen også er velegnet andre steder enn i klasserommet.

Mikrofonen kan brukes alene eller integreres i eksisterende FM- eller DAI-utstyr, som Roger universell receiver.

Løsninger for implementering av Multi Mic blir diskutert.

Tidsskriftartikkel, Tilpasningsprotokoll, Mildt hørselstap

Pasienter med mildt hørsesltap med unike utfordringer.

De er en mangfoldig gruppe som kan støte på betydelige problemer med kommunikasjon i støy eller som kanskje ikke er klar over at de har et hørselstap.

Behandling av denne pasientgruppen krever store krav til forståelse av deres forventninger, forståelse av hørselstapet og hvilke muligheter til lydforsterkning som kan fungere best for dem. 

Tidsskriftartikkel, Eksterne mikrofoner, Cochlear-implantater, Bimodale brukere

Bimodal CI-brukere kan dra nytte av bruk av eksterne mikrofoner i støyende situasjoner, men kunne tidligere bare streame lyd til ett øre.

ReSound Multi Mic kan nå streame lyd inn i begge ører via høreapparatet og Cohlear CI.

Denne studien av nytten med eksterne mikrofoner og bimodal streaming fant at CI-pasienter oppnådde betydelige SIN-fordeler ved å benytte en ekstern mikrofon med deres CI og ved å få signalet streamet inn i både CI og høreapparat.

De fant en gjennomsnittlig bimodal fordel på 2 dB. 

Tidsskriftartikkel, Audiogram+, Tilpasningsprotokoll, Real ear-verifisering, Lokalisering, Cochlea-implantater, Bimodale brukere

Denne studien undersøkte hvordan tilpasningsmetode påvirker resultatene hos bimodale pasienter.

Bimodal Cochlear CI-brukere ble tilpasset med ReSound Enzo ved hjelp av to teknikker for balansering av lyd – bredbånd vs. smalbånd – og to tilpasningsregler – Audiogram+ og NAL-NL2.

Gjennomsnittlig REAG viste ingen signifikant forskjell i gain etter at alle justeringene var gjort.

Tilpasningsmetode hadde heller ingen betydning for taleforståelse i stillhet eller støy eller evne til lokalisering, selv om pasientene viste signifikant fordel for tale i støy når tilpasset bimodalt sammenlignet med CI.

Tidsskriftartikkel, Direksjonalitet, Alvorlig høresltap 

Direksjonale mikroner har lenge vært i bruk i høreapparater for å forbedre taleforståelse i støy, men implementeringer av direksjonal mikrofon-modus kan være svært forskjellig og ha ulik effekt på brukerne. Denne studien undersøkte hvordan ReSounds Binaural Direksjonalitet III-funksjon som er utviklet for å dra fordel av både Omni og direksjonale mikrofoner i støy, påvirket SIN-forståelse sammenlignet med 2 binaural stråleformende funksjoner kommersielt tilgjengelig i høreapparater fra andre merker. 

10 brukere med moderat hørselstap og 7 med alvorlig hørselstap ble tilpasset med høreapparat fra tre leverandører og fullførte en tilpasset SIN-oppgave i tre lytteoppsett - tale forfra, fra siden og bakfra. Binaural Direksjonalitet III presterte signifikant bedre enn de 2 andre merkene når tale kom enten fra siden eller fra bak brukeren. Ett merke av binaural stråleformer var bedre i tale forfra enn ReSound, men bare for brukere med moderat hørselstap.

Tidsskriftartikkel, Trådløs streaming, Telefonbruk, Alvorlig hørselstap

Da direkte streaming til høreapparat (MFi) ble tilgjengelig ble det også mulig for pasientene å motta videosamtaler via FaceTime. Denne studien undersøkte hvordan ulike telefonsamtaleteknikker brukt med høreapparater kan påvirke taleforståelsen for brukere med hørselstap.

15 brukere med alvorlig hørselstap forsøkte en tale i støy-oppgave med lyd rutet gjennom en akustisk telefon, gjennom en trådløs PhoneClip+-enhet og gjennom direkte MFi-streaming med og uten FaceTime. Unilateral versus bilateral streaming ble også undersøkt. Streaming av telefonsamtaler via enhver metode over akustisk gir en betydelig forbedring av taleforståelsen i støy, det samme gjør bilateral streaming over unilateral.

De visuelle signalene fra FaceTime er også en betydelig fordel, med i gjenomsnittlig 23 % forbedring over kun lyd, selv ved bruk av unilateral streaming.